中国援非医生深夜急救连闯两道“生死关”,子宫穿孔产妇与缺氧胎儿双双获救

极目新闻通讯员 黄洁莹

阿尔及利亚时间6月6日,在当地的巴特纳省妇产医院,中国援非医生、湖北省妇幼保健院产科副主任医师龙青云用连续两场极限抢救诠释了医者使命,为患者筑起生命防线。

龙青云在援非期间的工作日常

子宫医源性穿孔产妇生死急救

当地时间5日晚夜班交接后,龙青云陆续做了6台手术。零时刚过,一名孕24周的产妇被紧急送至医院。3小时前,她在周边小诊所经历不全流产,胎儿娩出后胎盘滞留,医生进行钳夹术未果。

龙青云赶去抢救时发现,情况比预想的还要严重,产妇宫颈口外已脱出破损的肠管,生命体征虽暂平稳,但活动性出血随时可能引发休克。她立即启动多学科急救,并备血输血、全麻开腹、联合外科医生探查。术中可见子宫后壁破口如一元硬币大小,肠管嵌顿其中,约20厘米肠管已呈暗红色坏死,更有鸡蛋大的破口持续渗血。

先保子宫,再处理肠管!龙青云迅速修整子宫破口、清除残留胎盘并精准止血,为后续肠管切除争取了黄金时间。当外科医生完成坏死肠段切除及吻合术,时间已到6日凌晨4时。

前置血管胎儿惊险娩出

手术衣尚未脱下,新的危机接踵而至。一名38周瘢痕子宫孕妇急诊入院,胎心监护显示晚期减速,羊水Ⅲ度污染,龙青云迅速判断胎儿严重缺氧。但孕妇只有一个月前的超声检查单,未见明显异常。此时,她面临两难选择,若转运至门诊复查超声,短短路程都可能延误抢救,如果直接剖宫产,胎儿胎盘羊水情况未知,也会面临一定风险。

立即进腹,避开血管!凭借经验,龙青云判断胎儿无法耐受产程,于是紧急在5分钟内完成了术前准备。划开子宫下段菲薄的浆膜层时,一条蚯蚓状粗大血管赫然暴露于切口。她屏住呼吸,用手轻拨血管,在毫米级间隙中娩出胎儿,新生儿评分满分。

前置血管破裂出血可致胎儿短时间内失血休克,死亡率高达50%-75%。而龙青云的果断处置,让母婴得以重生。手术记录显示,新生儿脐血血红蛋白达130g/L,印证了“避开血管娩出”这一操作的关键价值。

清晨,第一缕阳光倾洒进手术室时,龙青云摘下手套,指节因长时间握持手术器械而泛着青白。这一晚,两台特殊的手术,串联起中国医生“以患者为中心”的执业信仰。

60多年来,在阿尔及利亚,像龙青云这样的援非医疗队员不计其数,每天都以专业技术投身于日常繁忙的诊疗工作中。对龙青云而言,手术台边的惊心动魄早已成为职业常态,而她始终以无影灯下的专注、门诊室里的耐心,书写着“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国故事。正如她在工作日志中所记:“节日的烟火与手术室的灯光,同样照亮生命的重量。”

(来源:极目新闻)

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